Medicare የጉዳይ አስተዳደርን ለእንክብካቤ ማስተባበር ለማቅረብ ከኩባንያዎች ጋር ኮንትራት ገባ እንክብካቤ አሰልጣኞች ተብለው የሚጠሩ እነዚህ ነርሶች እስከ 75 አባላትን ይይዛሉ ሲል ሚዮዶንስኪ ይናገራል። "የእኛ ፕሮግራም አላማ ሆስፒታል መተኛትን መቀነስ እና እነዚህን ሰዎች ጤናማ እና የምንችለውን ለመጠበቅ እንክብካቤን ማስተባበር ነው" ትላለች።
የሜዲኬር ኬዝ አስተዳደር ምንድነው?
የጉዳይ አስተዳደር ነው አጣዳፊ ሕመም ላለባቸው እና ከፍተኛ የጤና እንክብካቤ አገልግሎት ተጠቃሚ ለሆኑ ታካሚዎች (ሆስፒታል፣ የድንገተኛ ክፍል እንክብካቤ፣ ወዘተ)። ይህ ቡድን በተለምዶ ከ5-10% የሜዲኬር ታካሚዎችን ይወክላል እና ከፍተኛው የወጪ ሸክም።
የጉዳይ አስተዳደር በሜዲኬር ተሸፍኗል?
የሜዲኬር ክፍል B ሥር በሰደደ ሁኔታ ላይ ላለው የእንክብካቤ አስተዳደርን ይሸፍናል የእንክብካቤ አስተዳደር ዓላማ ጤናዎን እና ስራዎን በተሻለ ሁኔታ እንዲጠብቁ ከፍተኛ ጥራት ያለው የተቀናጀ እንክብካቤን ለእርስዎ መስጠት ነው። ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ሥር የሰደዱ የጤና ችግሮች ካሉዎት ለሜዲኬር እንክብካቤ አስተዳደር ሽፋን ብቁ ይሆናሉ።
ሜዲኬር የታለመ የጉዳይ አስተዳደርን ይሸፍናል?
መልስ፡ አይ፡ የጉዳይ አስተዳደር ትርጓሜ እነዚህ አገልግሎቶች Medicaid ብቁ የሆኑ ግለሰቦች የህክምና፣ ማህበራዊ፣ ትምህርታዊ እና ሌሎች አገልግሎቶችን ጨምሮ አስፈላጊ አገልግሎቶችን እንዲያገኙ የሚረዱ መሆናቸውን ይገልጻል። ይህ ዝርዝር ሰፊ ነው እና የሚያስፈልጉትን አገልግሎቶች ለመገደብ አይሰጥም።
ሜዲኬር ለCCM ምን ያህል ይከፍላል?
CCM በሜዲኬር ክፍል B ተሸፍኗል።ይህ ማለት ሜዲኬር የአገልግሎት ዋጋ 80 በመቶውንይከፍላል ማለት ነው። ለ20 በመቶ የክፍያ መጠየቂያ ክፍያ ኃላፊነቱን ይወስዳሉ።
