ዋናው የማስወገጃ መንገድ የኩላሊት መውጣት digoxin ነው፣ይህም ከግሎሜርላር የማጣሪያ መጠን ጋር በቅርበት ይዛመዳል። በተጨማሪም, አንዳንድ የ tubular secretion እና ምናልባትም tubular reabsorption ይከሰታል. ሁሉም ማለት ይቻላል በሽንት ውስጥ ያለው ዲጎክሲን ሳይለወጥ ይወጣል፣ ትንሽ ክፍል እንደ ንቁ ሜታቦላይትስ።
ዲጎክሲን በጉበት ይጸዳል?
በማጠቃለያ በጉበት ሲሮሲስ የዲጂቶክሲን የተቀየረ ሲሆን በዚህም የኩላሊት ክሊራንስ በከፍተኛ ሁኔታ በመቀነሱ ዲጂቶክሲጂን-ሞኖ-ዲጂቶክሶሳይድ እና ዲጂቶክሲጅንን የሽንት ማገገም ላይ ታይቷል። የአሁኑ ጥናት።
digoxin እንዴት ይሰበራል?
በሰውነት ውስጥ ዲጎክሲን (ከላይ የሚታየው) ዋናው ክፍል ተሰብሯል (የግላይኮሲዲክ ቦንዶች መሰባበር) ወደ ዲጂቶክሲን እና ስኳሮች። ዲጂቶክሲን ልብን ያነቃቃል፣ የልብ ምትን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።
ምን ኢንዛይም ዲጎክሲንን የሚያመነጨው?
በዋነኛነት በ በCYP2C19 ኢንዛይም፣የP450 ቅይጥ ተግባር oxidase ቡድን አባል ቢሆንም፣ ምንም እንኳን አነስተኛ የሜታቦሊዝም መንገድ በCYP3A4፣ በሌላ P450 ኢንዛይም ነው። ዲጎክሲን በዋነኛነት ከፒ 450 ሲስተም ውጭ ተፈጭቶ ነው፣ነገር ግን ትንሽ የሜታቦሊዝም መንገድ በCYP3A4 ነው።
CYP2C19 አጋቾች ምንድናቸው?
CYP2C19 የፕሮቶን ፓምፑ አጋቾቹን (ፒፒአይኤስ) (ለምሳሌ ኦሜፕራዞል፣ ላንሶፕራዞል፣ ፓንቶፓራዞል)፣ ፀረ-ጭንቀት መድሐኒቶችን (ለምሳሌ citalopram እና amitriptyline)፣ አንቲፕሌትሌትን ጨምሮ የበርካታ መድሃኒቶችን ሜታቦሊዝምን ያሻሽላል። መድኃኒቶች (ለምሳሌ፣ ክሎፒዶግሬል)፣ ፀረ-ፈንገስ (ለምሳሌ፣ ቮሪኮኖዞል) እና ፀረ-ነቀርሳ ውህዶች (ለምሳሌ ሳይክሎፎስፋሚድ)።